Piše: Dr Danijela Crnogorac, specijalista plastične , rekonstruktivne i estetske hirurgije
Dr danijela Crnogorac, specijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije
Član:
• ESPRAS – Evropsko Udruženje PRH
• BAFPRAS – Balkansko udružnje PRH
• UPREHBIH – Udruženje PRH u BiH
Radno mjesto.Hirurška poliklinika ,,Karabeg” Sarajevo
Hijaluronska kiselina
Hijaluron u funkciji očuvanja zdravlja
Hijaluronska kiselina i botoks se koriste ne samo u svrhu uljepšavanja, već i očuvanja zdravlja. Dokazano je da se botoks koristi u liječenju više od 50 oftalmoloških, neuroloških, pedijatrijskih i ginekoloških zdravstvenih problema.
Medicinska primjena hijaluronske kiseline
Hijaluronska kiselina svojim prisustvom omogućava mnoge tjelesne funkcije a najvažnija je vezivanje veće količine vode, te tako utiče na hidrataciju.Hijaluronska kiselina je prisutna u zglobovima, tetivama, koštanom tkivu, koži, oku,srcu, krvnim sudovima, hrskavici itd.Medicinska primjena hijaluronske kiseline je posljedica raznih stanja i bolesti koji se povezuju sa njenim nedostatkom. Zbog toga je hijaluronska kiselina našla veliku primjenu u medicinskim procedurama i tretmanima.Koristi se za liječenje raznih reumatskih i oftalmoloških poremećaja, kao i sa ciljem zarastanja rana. Najbolji efekat ima kod istrošene hrskavice, kada se preparati hijaluronske kiseline ubrizgavaju u zglob .
Često nam se obraćaju pacijenti koji imaju povrede zglobova, ahilove tetive, ligamenata i mišića. Potom pacijenti sa osteortritisom i degenerativnim oboljenjem zglobova koje ih ograničavaju u svakodnevnim aktivnostima. U tom slučaju injekcije hijaluronske kiseline ubrizgavamo direktno u zglobove čineći ih na taj način pokretljivijim.
Primjena u kozmetske svrhe
Hijaluronska kiselina je sastavni dio kože.Koriste se dermalni fileri tj. punjači kojima popunjavamo ožiljke zaostale nakon akni,defekti na koži, bore iznad usana( pušačke bore),rubovi usana( marionetske linije),nazolabijalne bore,bore na čelu, korjenu nosa, sa strane očiju. Hijaluronska kiselina se koristi za povećanje volumena i preoblikovanje usana, korekcija nosa i brade,povećanje i podizanje jagodica, popunjavanje sitnih mimičkihi dubokih bora. Jedna molekula hijalurona veže na sebe 1000 molekula vode. Na taj način koža je bolje hidrirana i popunjavaju se defekti( nedostatci) u tkivu.U našoj poliklinici koristimo Juvaderm dermalne filere koji su dugotrajniji i rezultiraju prirodnim izgledom.U ovom Juvaderm asortimanu koristimo 7 različitih dermalnih filera najbolje kvalitete koji su namjenjeni određenim regijama lica.Juvaderm Volbella se koristi u području usana i očiju. Juvaderm Volift za popunjavanje srednje dubokih do dubokih bora i Juvaderm Voluma za područje brade i jagodica.
BOTOKS
Botoks kao lijek
Tretman botoksom je 2002 god odobrila Američka organizacija( FDA) koja kontroliše kvalitet i sigurnost hrane i lijekova.
Botoks je toksin bakterije klostridijum botulinum koji se odavno koristi u medicini da bi se olakšali simptomi neurološkog oboljenja, gdje je izražen spazam mišića,kod olakšanja glavobolja i prekomjernog znojenja.Botoks se ubrizgava u dlanove, tabane i pazušne jame, kada se pacijent prekomjerno znoji, zaustavljajući na taj način prekomjerno znojenje.Botoks se uspješno koristi kod poremećaja tzv. spastične disfonije gdje se javlja nevoljna kontrakcija glasnica koja se odlikuje poremećajem ili čak gubitkom glasa.Prevenira nastanak migrena koja je zastupljena 12-20% kod žena i 6% kod muškaraca u dobi od 20-40 godina ali i u starijoj dobi.Djeluje tako što sprečava oslobađanje acetil holina, smanjuje spastičnost kod migrena i tako ublažava bolove.Važna je primjena u ginekologiji kod liječenja vaginizma( neželjnog grča vagine), oftalmologije( spazma mišića pokretača očne jabučice), kod djece kada postoji problem nevoljnog mokrenja.
Botox rezultati: prije i poslije
Primjena botoksa u estetske svrhe
Osim u zdravstvene svrhe, botoks se koristi u estetske svrhe, kada djeluje na neuromišićnu spojnicu i onemogućava prekomjernu kontrakciju mišića koji prave mimične bore. Prevenira nastanak dubljih bora. Takođe se koristi za podizanje obrva i kapaka.Važan uslov bez koga se ne može je da mimika mora biti čuvana.Koristi se za uklanjanje horizontalnih bora na čelu, vertikalnih bora čela( bore mrštenja), bore sa vanjske strane očiju( bore smijalice), bore na nosu i oko nosa te bore na vratu.Takođe botoks sprečava nastanak dubljih bora.Kada su u pitanju najdublje bore najbolji rezultati se postižu kombinacijom filera i botoksa.
EFEKTI PODMLAĐIVANJA
Tehnika rada i kvalitet materijala mnogo su se promjenili u odnosu na početne primene ovih metoda. Efekti su sve „ prirodniji“ i „ dugotrajniji“. Efekti tretmana botoksom se primjećuju nakon 3 do 5 dana a najduže 10 dana. Ponavljanjem tretmana, pacijent gubi stečenu naviku mrštenja, pa se efekat botoksa produžava.Efekti tretmana hijaluronskih filera su vidljivi odmah i traju 12 do 18 mjeseci ,čak i duže.
Botox rezultati: prije i poslije (samo jedan tretman, rezultat nakon 3 dana)
BEZ RIZIKA
I u terapijskim i u estetskim dozama, ako se pravilno primjenjuje, potpuno je bezbjedan.Nije svaki botoks istog kvaliteta.Na tržištu je najduže prisutan i ima najveći broj urađenih naučnih studija i tretmana proizvod Američke firme Allergan pod nazivom botoks.Iz tog razloga, proizvod ove firme je i naš proizvod. Samo takve preparate treba primjenjivati. To daje veliku sigurnost pacijentu a i nama ljekarima.Tretman hijaluronskom kiselinom je sigurna procedura,jer je ona prirodan sastojak kože.Nije napravljen od životinjskog ili humanog materijala, pa nema rizika od infekcije ili alergijske reakcije.
UPUTE I PRIPREMA PACIJENTA
Pacijente savjetujemo da par dana prije tretmana ne uzimaju salicilate i antiinflamatorne lijekove, da se ne izlažu suncu, niskim temperaturama, saunu, solarijumu, šminkanje i kozmetskim tretmanima.Predhodno se obavi informativni razgovor sa pacijentom na kome oni dobiju odgovore na sva naša pitanja i sve potrebne informacije o samoj proceduri.
U rukama stručnjaka
Veoma je važan izbog stručnjaka koji poznaje anatomiju lica i usko je specijaliziran u tehnikama korekcije te problematike. Na taj način se smanjuje učestalost komplikacija koja je velika u rukama nestručnog osoblja.Samo iskusan ljekar može ispravno da procjeni da li postoji prava indikacija za primjenu i koja doza je dovoljna.Ako ga koriste nestručne osobe,mogu izazvati brojne negativne posljedice( slabost mišića, problemi sa gutanjem i govorom).
NAJVEĆI TRENDOVI ESTETSKE HIRURGIJE U 2025.g.
Trendovi u svijetu pa tako i kod nas se mijenjaju vremenom. Nekada su bile fokusirane na izražene jagodice, velike usne i grudi. Sada su ih zamjenili puni obrazi, nešto manje grudi koje izgledaju što prirodnije.Nekada su se uklanjali masni jastučići sa obraza ili ubrizgavali fileri za konturisanje jagodica. Sada se sve više radi punjenje lica sopstvenom mašću, osobito da se popune područja koja su izgubila masnoću godinama( sljepočnice, obrazi, podočnjaci).Za mnoge pacijente je to dobitak jer nije potrebno održavanje.
Popularna metoda koja je u porastu je donji face lifting tj. hirurška metoda podizanja i oblikovanja donje čeljusti.
Prije 20 godina trend su bile velike grudi. Sada imamo trend nešto manjih grudi tj. grudi koje su proporcionalne sa težinom, visinom a ne da izgledaju predimenzionirano.
Uglavno, veliko je zadovoljstvo pacijenata nakon apliciranja filera i botoksa.Procedura od 5 -6 minuta za rezultat koji traje od 5.- 10 mjeseci.
Super, zar ne?